Паравертебральные блокады

Что такое паравертебральная блокада?  

Главная цель блокады поясничного отдела позвоночника– это временное выключение болевой импульсации, что позволяет не только снизить дискомфорт пациента, но и улучшить кровообращение и ускорить восстановительные процессы. Подобные манипуляции применяются при самых разных заболеваниях позвоночника, включая остеохондроз, межпозвонковые грыжи, радикулит и спондилоартроз.  

Паравертебральную блокаду часто назначают в тех случаях, когда консервативные методы лечения не дают должного эффекта. Некоторые пациенты предпочитают такой способ обезболивания, так как он позволяет избежать системного приема анальгезирующих препаратов, которые могут негативно сказаться на ЖКТ и других органах.  

Основными преимуществами данного метода являются:  

• Быстрое и выраженное обезболивающее действие.  
• Локальное воздействие, которое снижает нагрузку на весь организм.  
• Минимальные побочные эффекты при правильном выполнении процедуры.  

Показания и противопоказания к проведению паравертебральной блокады  

Применение паравертебральной блокады позвоночника обусловлено необходимостью быстрого купирования болевого синдрома, вызванного различными заболеваниями позвоночного столба. Чаще всего такая методика используется при следующих патологиях:  

• Остеохондроз позвоночника с выраженной корешковой симптоматикой.  
• Межпозвонковые грыжи, вызывающие компрессию нервных окончаний.  
• Спондилоартроз и воспалительные процессы в фасеточных суставах.  
• Миофасциальные болевые синдромы, сопровождающиеся спазмом паравертебральных мышц.  
• Посттравматические и послеоперационные боли в позвоночнике.  

Паревертабральная блокада является эффективным методом не только при острых состояниях, но и при хронических болях, вызванных дегенеративно-дистрофическими изменениями в отделах позвоночника. Например, при повреждении поясничного и крестцового отделов такая методика помогает улучшить качество жизни пациента и снизить частоту обострений.  

Однако, несмотря на высокую эффективность, проведение паравертебральной блокады имеет ряд противопоказаний. 

К абсолютным противопоказаниям относятся:  

• Гнойные воспалительные процессы в месте предполагаемого введения препарата.  
• Нарушения свертываемости крови, значительное снижение количества тромбоцитов.  
• Аллергия на компоненты анестетика или вводимого препарата.  
• Декомпенсированные состояния сердечно-сосудистой системы.  

Среди относительных противопоказаний можно выделить:  

• Повышенное артериальное давление.  
• Инфекционные заболевания в стадии обострения.  
• Выраженный остеопороз с риском патологического перелома.  
• Психические расстройства, сопровождающиеся неконтролируемым поведением.  

При наличии относительных противопоказаний врач оценивает возможные риски и принимает решение о применимости блокады. В некоторых случаях рекомендуется использование альтернативных методов лечения, которые могут не уступать данной процедуре по эффективности.  

Как проводится паравертебральная блокада?  

Перед процедурой пациенту необходимо пройти тщательное обследование. Обычно назначаются рентген или МРТ для точного определения очага патологии. Затем врач выбирает анестетик и дополнительные лекарственные средства, которые могут включать противовоспалительные или кортикостероидные препараты.  

Этапы проведения паравертебральной блокады:  

• Подготовка пациента  

Больного укладывают на медицинскую кушетку. Поза зависит от зоны введения – при поясничной блокаде пациент может лежать на животе или боку. Кожа в области манипуляции обрабатывается антисептическим раствором.  

• Местное обезболивание  

   Врач проводит сначала местную анестезию, вводя небольшой объем анестетика внутрикожно и подкожно, чтобы снизить дискомфорт при основной инъекции.  

• Введение иглы  

После обезболивания специалист вводит длинную иглу к области пораженного нерва. Процедура выполняется под контролем рентгеноскопии или ультразвукового исследования для точного попадания в нужную область.  

• Введение лекарственного препарата  

Когда игла находится в нужном месте, врач медленно вводит лекарственный препарат. Количество зависит от типа блокады и характера заболевания.  

• Мониторинг состояния пациента  

После завершения инъекции пациент остается под наблюдением врача в течение некоторого времени. Это необходимо для своевременного выявления возможных побочных реакций или осложнений.  

Процедура длится недолго – в среднем 15–30 минут. Однако эффект от нее ощущается практически сразу. Уже через несколько минут после введения лекарства боль значительно уменьшается, а подвижность улучшается.  

Особенно актуальны паравертебральные блокады грыжи позвоночника, так как они позволяют снять болевую нагрузку на пораженный участок и дать человеку возможность нормально передвигаться. Иногда требуется курс из нескольких процедур, чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта.  

Паравертебральная блокада может проводиться не только в поясничном, но и в шейном отделе. Например, при патологиях шейного отдела врач использует аналогичную технику, но с учетом анатомических особенностей этого участка. В некоторых случаях процедура выполняется с использованием рентгеновской или ультразвуковой навигации для большей точности.  

Отдельное внимание уделяется безопасности – соблюдаются все правила стерильности, используются одноразовые инструменты, а пациент проходит предварительное тестирование на аллергические реакции. Благодаря этому вероятность осложнений минимальна.

Возможные осложнения и меры предосторожности  

Возможные осложнения:  

• Аллергические реакции  

Некоторые пациенты могут испытывать аллергическую реакцию на введенный препарат. Это проявляется в виде кожных высыпаний, отеков или в редких случаях анафилаксии. Для предотвращения таких последствий перед процедурой рекомендуется провести тест на чувствительность.  

• Инфекционные осложнения  

Если не соблюдаются стерильные условия, возможно инфицирование мягких тканей или более глубоких структур. Это грозит развитием абсцесса или флегмоны, что требует дополнительного лечения.  

• Кровотечения и гематомы  

В случае повреждения сосудов при введении иглы может образоваться гематома. Особенно это актуально для пациентов с нарушением свертываемости крови. Перед проведением блокады врач должен убедиться в отсутствии таких проблем.  

• Неврологические осложнения  

В редких случаях возможно повреждение нервных корешков, что сопровождается онемением, слабостью в конечностях или временной потерей чувствительности в обработанной зоне. Такие ситуации чаще возникают при несоблюдении техники инъекции.  

• Системные реакции  

При попадании анестетика в кровоток возможны головокружение, падение артериального давления, нарушение дыхания. Поэтому после процедуры пациент остается под наблюдением врача некоторое время.  

Меры предосторожности:  

• Перед проведением процедуры врач должен тщательно изучить анамнез пациента, определить возможные противопоказания.  
• Процедура проводится в стерильных условиях с использованием одноразовых инструментов.  
• Используются только проверенные препараты, сертифицированные для внутритканевого введения.  
• При необходимости паравертебральную блокаду выполняют под рентгеновским или ультразвуковым контролем, чтобы минимизировать риск неточного введения препарата.  

Если после проведения процедуры появляются необычные симптомы – сильная головная боль, судороги, выраженная слабость в конечностях – необходимо срочно обратиться к врачу. Большинство осложнений можно успешно предотвратить при своевременном медицинском контроле.  

С учетом всех этих факторов цена блокады может варьироваться в зависимости от уровня клиники, используемых препаратов и необходимости дополнительных диагностических процедур. В Москве стоимость может отличаться в зависимости от учреждения, а также применяемой методики.

Стоимость процедуры и где можно сделать паравертебральную блокаду  

Стоимость паравертебральной блокады варьируется в зависимости от нескольких факторов. В различных медицинских учреждениях цена блокады определяется следующими параметрами:  

• Квалификация врача и уровень клиники. В ведущих специализированных центрах стоимость процедуры выше, так как манипуляцию выполняют опытные специалисты с использованием современного оборудования.  
• Вид используемых препаратов. Классические анестетики дешевле, тогда как комбинированные составы с кортикостероидами могут увеличивать цену процедуры.  
• Количество требуемых инъекций. Иногда для достижения стойкого эффекта требуется не одна, а несколько повторных блокад.  
• Необходимость навигации (рентген-контроль или УЗ-навигация). Дополнительные методы контроля точности введения увеличивают стоимость, но минимизируют риск осложнений.  

Некоторые пациенты интересуются, сколько стоит блокада поясничного отдела в условиях Москвы. В этом регионе цена блокады позвоночника может начинаться от нескольких тысяч рублей и доходить до значительных сумм в элитных медицинских центрах. Стоит учитывать, что в более доступных учреждениях могут использоваться менее дорогие препараты и стандартные методики, тогда как в клиниках премиум-класса применяются авторские техники и передовые технологии.  

Прежде чем записаться на процедуру, рекомендуется пройти консультацию у специалиста. Иногда поясничные паравертебральные блокады могут быть не единственным методом терапии, и врач предложит альтернативные способы лечения. Комплексный подход всегда дает лучшие результаты, чем разовое купирование симптомов.  

Паравертебральная блокада – это эффективный способ избавиться от болевого синдрома, вызванного болезнями позвоночного столба. При грамотном выполнении процедура безопасна и приносит выраженное облегчение, улучшая качество жизни пациента. 

В Garnet Clinic, Москва, специалисты полностью обследуют позвоночный столб, обращая особое внимание на поясничный и крестцовый отдел. Применяя абсолютные и относительные методы, они устраняют блокаду, обусловленную болевым синдромом. Записаться на прием в городе Москва можно по телефону +7 (495) 74-11-505 или +7 (926) 12-97-447. Или оставляйте заявку по прием на нашем сайте.