Атеросклероз сосудов: как выявить и предотвратить

Термин атеросклероз сосудов нижних конечностей обычно используется для обозначения заболевания периферических артерий, что означает сужение или окклюзию (резкая непроходимость) атеросклеротическими бляшками артерий за пределами сердца и головного мозга.

Проявления атеросклероза

Хотя у многих людей с заболеванием периферических артерий симптомы легкие или отсутствуют, у некоторых людей при ходьбе возникает боль в ногах (хромота). Симптомы хромоты включают мышечную боль или спазмы в ногах или руках, которые вызваны активностью, например, ходьбой, но исчезают через несколько минут отдыха. Локализация боли зависит от расположения закупоренной или суженной артерии. Боль в икре —  наиболее частая локализация. Выраженность хромоты варьируется от легкого дискомфорта до изнурительной боли. Сильная хромота может затруднить ходьбу или другие виды физической активности.

Признаки и симптомы заболевания периферических артерий включают:

• Болезненные спазмы в одном или обоих бедрах, бедрах или икроножных мышцах после определенных действий, таких как ходьба или подъем по лестнице.
• Онемение или слабость в ногах.
• Холод в голени или стопе, особенно по сравнению с другой стороной.
• Язвы на пальцах ног, ступнях или ногах, которые не заживают.
• Изменение цвета ног.
• Выпадение или замедление роста волос на ступнях и ногах.
• Медленный рост ногтей на ногах.
• Блестящая кожа на ногах.
• Слабый пульс в ногах, ступнях или его отсутствие.
• Эректильная дисфункция у мужчин.

Если заболевание периферических артерий прогрессирует, боль может возникать даже в состоянии покоя или в положении лежа.

Методы лечения атеросклероза сосудов

Ваш врач может назначить лекарства для лечения заболевания периферических артерий (ЗПА) и предотвращения его осложнений.

1. Антиагрегантные препараты, такие как аспирин или клопидрогрел, для предотвращения образования тромбов и дальнейшего сужения артерий. Эти лекарства также снижают риск сердечного приступа или инсульта. Возможные побочные эффекты включают кровотечение или аллергическую реакцию. Один из видов антиагрегантов, цилостазол, также может улучшить ваши симптомы и облегчить ходьбу. Возможные побочные эффекты цилостазола включают головную боль, диарею, учащенное сердцебиение и головокружение. Врачи могут также порекомендовать антикоагулянт или разжижитель крови, чтобы предотвратить образование тромбов.
2. Статины замедляют рост бляшек в артериях, вызывающих симптомы, и снижают риск осложнений от ЗПА. Побочные эффекты возникают редко, но могут включать мышечную боль или повреждение.
3. Ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) или другие лекарства для снижения артериального давления и предотвращения сужения кровеносных сосудов.

Хирургические методы лечения

Если изменения в образе жизни, программа упражнений и лекарства не работают достаточно хорошо, ваш врач может порекомендовать медицинскую процедуру или операцию.

1. Ангиопластика для открытия суженных или закупоренных артерий. С помощью специального устройства врач надувает небольшой баллон в артерии, чтобы сгладить бляшку. Иногда баллон покрывают лекарством, чтобы помочь заживлению артерии. Еще один вариант процедуры — стентирование. Во время процедуры специалист вставляет небольшую сетчатую трубку, называемую стентом, чтобы уменьшить вероятность повторного сужения артерии.
2. Шунтирование применяется для лечения сильной боли, заживления ран или спасения поврежденной ступни или ноги в ситуациях, когда ангиопластика вряд ли сработает. Метод, при котором ваш врач использует один из ваших кровеносных сосудов или искусственный сосуд, чтобы проложить путь вокруг заблокированной артерии в ноге.

Профилактика атеросклероза

Возможно, вам не удастся полностью предотвратить атеросклероз. Но вы можете снизить риск и уменьшить последствия болезни, если:

• Соблюдайте здоровую диету с низким содержанием насыщенных и трансжиров, холестерина, натрия (соли) и сахара.
• Регулярно занимайтесь спортом.
• Поддерживаете здоровый вес.
• Управляете любыми заболеваниями, особенно диабетом, высоким кровяным давлением и высоким уровнем холестерина.
• Отказываетесь от курения.
• Ежегодно проходите осмотр у вашего основного лечащего врача.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей — это заболевание, которое возникает, когда бляшки накапливаются на внутренних стенках артерий. Повышенное кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет и другие состояния могут увеличить ваш риск. Важно проходить осмотр каждый год, чтобы выявлять и лечить любые связанные с этим заболевания. Выбор здорового образа жизни, лекарства и хирургические процедуры могут предотвратить осложнения атеросклероза.