Гайморит: симптомы и лечение

Гайморит: виды, симптоматика

Гайморитом называется воспалительный процесс слизистой в гайморовых пазухах у взрослых. Его признаки связаны с проникновением в организм острых инфекций, хроническими воспалениями носоглотки и верхней части корня боковых зубов, ринитом, а эффективное лечение требует комплексного подхода.

Гайморит у взрослых различается, в зависимости от того, как именно протекает заболевание. Симптомы гайморита включают выраженную заложенность носа с гнойным или слизистым отделяемым, чувство давления или боли в области щек и лба, головную боль, повышение температуры тела, болезненность верхних зубов и снижение обоняния. На это существенно влияет первичный источник инфекции. В большинстве случаев инфекция попадает в гайморовы пазухи их носа или верхних зубов, то есть, характер инфицирования односторонний. Но также случается, что вирус приходит сразу с двух сторон. Образуется микрофлора смешанного типа, на которую не действуют многие антибиотики.

Если человек долгое время занимается лечением гайморита дома, и при этом самостоятельно назначает себе лекарства, то в итоге болезнь затягивается, гнойный процесс тяжело убрать. К тому же могут добавиться другие осложнения.

Ученые в области медицины делят это заболевание на следующие виды:

• Острый гайморит. Он бывает серозным и гнойным.
• Хронический гайморит. В нем важно выделение катарального, гнойного, полипозного, а также гнойно-полипозного подвидов гайморита.

Острый гайморит: признаки и лечения

Гайморит риногенного характера у взрослых часто появляется как следствие насморка в острой форме при заболеваниях такими инфекциями, как грипп и ОРВИ. Его признаки могут возникать также при рините аллергенного типа, а также из-за частых воспалений слизистой носа. В итоге, из-за увеличения отека в носовых проходах и объема слизи начинается течение гайморита, и требуется своевременное лечение.

Это происходит потому, что гайморовы пазухи связаны с носом маленькими отверстиями. С их помощью пазухи вентилируются, избавляются от накопившейся слизи и бактерий, отслоенных клеток эпителия. Но из-за отека слизистая увеличивается, отверстия частично перекрываются, и слизь начинает отходить плохо, что нередко служит признаком начинающегося воспалительного процесса. Это приводит к тому, что бактерии активно размножаются, развивается воспаление.

Если мы имеем дело с острым синуситом риногенного характера, то в первое время гной еще не образуется, выделения прозрачные, не имеют никакого запаха. Может повышаться температура (из-за основного заболевания), или повышения может не быть, но отсутствие лечения острых гайморитов всегда приводит к другому его виду - гнойному.

Также гайморит может быть одонтогенного происхождения (выявлено более чем у 30% населения России). Перед началом такого гайморита многие испытывают болевые ощущения в верхних боковых зубах. При этом бывают такие симптомы:

• острая болезненность, если на зуб накусывать;
• плохое самочувствие;
• отсутствие насморка, заложенности носа.

Признаки гайморита гнойного вида

Если при остром гайморите резко увеличивается количество слизи, то ситуация усугубляется, появляется гной. Его симптомы достаточно выражены. Также для подтверждения диагноза можно сделать рентгенограмму и КТ. Там будут видны характерные изменения для лечения гайморита.

При остром гайморите у больного наблюдаются:

• слабое, вялое состояние;
• потеря обоняния и аппетита;
• озноб, повышение температуры до 39-40 градусов;
• тяжесть в одной из половин лица (при воспалении в одной из пазух);
• гнойные выделения из носа;
• сильные болевые ощущения;
• видимые отеки на лице.

Симптоматика хронического гайморита

При заболевании хроническим гайморитом могут быть разные проявления. Это определяется формой длительного воспаления, в зависимости от выявления катарального, гнойного, полипозного, а также гнойно-полипозного подвидов гайморита. Каждый из них характеризуется различными признаками:

При катаральной форме заболевания не повышается температура. Больной может испытывать небольшой дискомфорт в одной из половин лица, недомогание, проблемы с дыханием. Врач может определить отек, а КТ - факт утолщения слизистой оболочки.

При гнойной форме в пазухе появляется гной, а при полипозной - разрастание полипов. Больные отмечают при этом ощущения гнилого запаха, выделения из носовых проходов, повышение температуры тела. Врачи при постановке диагноза учитывают наличие симптомов, данные КТ.

Причины появления хронического гайморита

К предпосылкам этого неприятного заболевания относятся:

• разрушение слизистой вирусами и бактериями после перенесенного ОРВИ;
• кривая носовая перегородка;
• травматизация носа;
• проблемы с шейным отделом;
• воспаления в носоглотке;
• слабый иммунитет;
• частые отеки от аллергии;

В случаях, при которых нарушается жидкостный обмен в головном мозге и деформируется синус, без прокола не будет результата от лечения.

Лечение гайморита: основные методы и рекомендации врачей

Возможно ли лечение гайморита без прокола? Многих интересует вопрос о том, как быстро и эффективно провести лечение гайморита, чтобы при этом не столкнуться с осложнениями и не запустить процесс. Медики утверждают, что только при наличии острого серозного гайморита терапия может проводиться самостоятельно.

При гнойном и хроническом гайморите никакие лекарства в домашних условиях не помогут, поскольку для того, чтобы спланировать правильно схему лечения, важно знать результаты КТ, гаймороскопии и посева на микрофлору. Если дать гаймориту время для того, чтобы он перешел в хроническую стадию, то дальнейшая ситуация может быть неблагоприятной. Поэтому посещение лор-врача - самое правильное решение в данном случае.

Лечение гайморита в острой форме

Это вид заболевания лечится без использования сильных лекарств. Самое главное в этом случае - добиться снятия отека носа. Использование стандартных спреев не должно превышать более 3 дней, чтобы не спровоцировать усиление признаков воспаления. После этого важно перейти на спреи с низкодозированным содержанием глюкокортикоидов. Если отток в пазухах происходит без затруднения, можно начать использовать препараты растительного происхождения.

При переходе воспаления в гнойный вид лечение должно проходить только с помощью антибиотиков и промывания пазух. При этом выбор лекарств должен делать врач, поскольку для этого важно верно определить состав микрофлоры в пазухах носа. При обращении в специализированную клинику больной непременно подвергнется разным методам диагностики.

Способы лечения хронического гайморита

Эффективного и быстрого лечения в этом случае можно добиться только при правильном выявлении причины инфицирования. Самостоятельно это сделать не получится, поскольку именно в стенах медицинского учреждения можно провести необходимую диагностику, к которой относятся КТ и гаймороскопия. На основании полученных результатов пациенту будет назначена необходимая терапия, в которую будут входить антибиотики, промывания, хирургические методы.

Лечение гайморита: быстрое избавление от проблемы

Если стадия гайморита не переросла в тяжелую, то промывания пазух носа специальными устройствами и растворами, прописанными врачом, помогут ускоренному наступлению выздоровления. Но чаще всего применяется пункция, которая убирает гнойные выделения и позволяет больному сразу же почувствовать себя гораздо лучше. Также важной рекомендацией является своевременное обращение к врачу. Это позволит не запустить болезнь и вылечить ее быстро, без применения радикальных методов.

После завершения лечения следует уделить внимание профилактике: поддерживать иммунитет, избегать переохлаждения и регулярно посещать отоларинголога. Такой комплексный подход поможет закрепить результат и снизить риск повторного развития гайморита.

Частые вопросы

Как понять, вирусный гайморит или бактериальный?

Большинство острых синуситов начинается с вирусной инфекции. Бактериальный гайморит у взрослых врач может заподозрить, если симптомы сохраняются более 10 дней без улучшения, резко усиливаются после временного облегчения либо сразу сопровождаются высокой температурой и выраженной односторонней болью. Самостоятельно определить возбудителя и подобрать лечение гайморита нельзя.

Зеленые выделения из носа означают, что нужен антибиотик?

Нет, желтый или зеленый цвет слизи сам по себе не подтверждает бактериальную инфекцию. Оттенок выделений может меняться из-за активности иммунных клеток и при обычной вирусной простуде. Антибиотики при гайморите назначают с учетом продолжительности заболевания, температуры, боли, динамики симптомов и результатов врачебного осмотра.

Обязательно ли делать прокол при гайморите?

Пункция - это прокол стенки гайморовой пазухи для удаления содержимого или получения материала для анализа. Большинству пациентов с неосложненным острым гайморитом такая процедура не требуется. Ее могут рекомендовать при тяжелом состоянии, отсутствии эффекта от лечения, нарушении оттока содержимого или подозрении на осложнения.

Можно ли греть нос и щеки при гайморите?

Прогревание не устраняет инфекцию и подходит не во всех случаях. При высокой температуре, сильной боли, отеке лица или вероятном скоплении гноя тепло может усилить неприятные ощущения. Кроме того, горячие компрессы способны вызвать ожог. Возможность тепловых процедур лучше предварительно обсудить с отоларингологом.

Можно ли промывать нос, если воспалены гайморовые пазухи?

Солевые растворы иногда помогают увлажнить слизистую и облегчить удаление густых выделений, но промывание не заменяет основное лечение гайморита. При полной заложенности носа, боли в ухе или выраженном отеке метод должен согласовать врач. Следует использовать предназначенные для носа стерильные растворы и не создавать сильное давление.

Почему гайморит постоянно возникает только с одной стороны?

Одностороннее воспаление может быть связано с заболеванием верхних зубов, анатомическим сужением соустья пазухи, кистой, полипом или другим препятствием для оттока слизи. Если симптомы гайморита регулярно появляются с одной стороны, особенно после стоматологического лечения или вместе с неприятным запахом, необходимы консультации отоларинголога и стоматолога.

Гайморит заразен для окружающих?

Само воспаление гайморовых пазух не передается от человека к человеку. Заразной может быть вирусная инфекция, на фоне которой развился острый гайморит. Поэтому при насморке, кашле и температуре желательно соблюдать гигиену рук, проветривать помещение и ограничивать близкие контакты с людьми из групп риска.

Нужен ли снимок пазух при каждом эпизоде гайморита?

При типичном неосложненном течении диагноз часто устанавливают по жалобам и результатам осмотра. Дополнительное исследование пазух может понадобиться при необычных симптомах, затяжном или часто повторяющемся воспалении, подозрении на осложнения либо перед хирургическим лечением. Решение о необходимости обследования принимает отоларинголог.

Когда острый гайморит считается хроническим?

Хронический риносинусит - это длительное воспаление слизистой носа и околоносовых пазух, симптомы которого сохраняются не менее 12 недель. Несколько отдельных эпизодов острого гайморита еще не означают хроническую форму. При продолжительной заложенности, снижении обоняния, давлении в лице или постоянных выделениях требуется обследование.

Какие симптомы гайморита требуют срочной медицинской помощи?

Неотложная оценка нужна при отеке или покраснении века, ухудшении зрения, двоении в глазах, резкой головной боли, повторной рвоте, спутанности сознания, скованности шеи или быстро увеличивающемся отеке лица. Такие признаки могут указывать на распространение воспаления за пределы пазух. В подобной ситуации нельзя откладывать обращение за помощью.

Статья проверена врачом

Карелина Елена Александровна

Должность: главный врач

Стаж: 27 лет

Записаться онлайн Задать вопрос врачу