Мигрень: симптомы и лечение

Мигрень с аурой (также называемая классической мигренью) — это повторяющаяся головная боль, которая возникает после или одновременно с сенсорными нарушениями, называемыми аурой. Эти нарушения и мигрень головы могут включать вспышки света, слепые пятна и другие изменения зрения или покалывание в руке или лице.

Мигрень и ее причины

Причины мигрени и точный механизм возникновения мигрени неизвестен. Мигрень и ее приступы могут быть вызваны диетическими, гормональными, эмоциональными, физическими факторами и факторами окружающей среды, в том числе:

• Определенные сенсорные раздражители, такие как громкие звуки, яркий свет, резкие запахи или духи, курение и воздействие вторичного табачного дыма, могут вызывать причины мигрени.

• Внезапные интенсивные упражнения или другие физические нагрузки, включая сексуальную активность.

• Стресс и беспокойство на работе или дома, также могут вызывать мигрень.

• Изменения в режиме сна, например, слишком много или недосыпание.

• Употребление алкоголя.

• Определенные продукты, включая шоколад, выдержанные сыры, соленые продукты, ферментированные продукты и мясо, содержащее нитраты (например, бекон, хот-доги, салями).

• Пищевые добавки, такие как глутамат натрия (MSG) и искусственные подсластители.

• Отсутствие приема пищи или голодание.

• Изменения уровня гормонов во время менструального цикла или при использовании оральных контрацептивов и / или заместительной гормональной терапии.

• Изменения в окружающей среде влияют на мигрень и ее развитие, например: изменение погоды или атмосферного давления.

Симптомы мигрени

Симптомы мигрени включают временные визуальные или другие нарушения, которые обычно возникают раньше других симптомов мигрени, такие как сильная головная боль, тошнота и чувствительность к свету и звуку. Мигрень и ее симптомы обычно возникают в течение часа до начала головной боли и обычно длится менее 60 минут. Иногда симптомы ауры мигрени возникает практически без головной боли, особенно у людей в возрасте 50 лет и старше.

У большинства людей, страдающих мигренью с аурой, появляются временные визуальные признаки и симптомы, которые имеют тенденцию начинаться в центре поля зрения и распространяться наружу. Симптомы и признаки могут включать:

• Слепые пятна (скотомы), которые иногда выделяются простыми геометрическими рисунками.

• Зигзагообразные линии, плавно переходящие в поле вашего зрения.

• Мерцающие пятна или звезды.

• Изменения зрения или потерю зрения.

• Вспышки света.

• Прочие нарушения.

Другие временные нарушения и симптомы, иногда связанные с аурой мигрени, включают:

• Онемение, обычно ощущается как покалывание в одной руке или на одной стороне лица, которое может медленно распространяться по конечности.

• Языковые трудности.

• Мышечную слабость.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть признаки и симптомы мигрени с аурой, такие как временная потеря зрения, плавающие пятна или зигзагообразные линии в поле вашего зрения. Вашему врачу нужно будет исключить более серьезные заболевания, такие как инсульт или разрыв сетчатки, которые имеют схожие симптомы.

Особенности лечения

Лекарства, используемые для облегчения боли при мигрени, работают лучше всего при первых признаках приближающейся мигрени — как только появляются признаки и симптомы мигрени. В зависимости от того, насколько сильна ваша боль и симптомы при мигрени, для ее лечения можно использовать следующие типы лекарств:

• Болеутоляющие в борьбе с мигренью. Эти безрецептурные или рецептурные обезболивающие включают аспирин или ибупрофен. При длительном приеме они могут вызвать головные боли из-за чрезмерного употребления лекарств, а также, возможно, язвы и кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

• Лекарства от мигрени, которые сочетают в себе кофеин, аспирин и ацетаминофен (экседрин мигрень), могут быть полезны, но обычно только при легкой мигрени.

• Триптаны. Это отпускаемые по рецепту лекарства, такие как суматриптан и ризатриптан отпускаемые по рецепту лекарства, используемые при мигрени, потому что они блокируют болевые пути в головном мозге. В виде таблеток, уколов или назальных спреев они могут облегчить многие симптомы мигрени. Они могут быть небезопасными для тех, кто подвержен риску инсульта или сердечного приступа.

• Дигидроэрготамины. Доступные в виде назального спрея или инъекций, они наиболее эффективны при приеме вскоре после появления симптомов мигрени при мигрени, которая, как правило, длится более 24 часов. Побочные эффекты могут включать усиление рвоты и тошноты, связанных с мигренью.

Людям с ишемической болезнью сердца, высоким кровяным давлением, заболеваниями почек или печени следует избегать дигидрогерготаминов.