Почему появляются папилломы?

Причина появления папиллом - это всегда вирус папилломы человека (ВПЧ). Это обширная группа вирусов, которые представлены практически у всех взрослых людей на земле. Патоген может проявляться в виде небольших кожных выростов. Считается, что вирусом ВПЧ инфицированы практически все взрослые люди. Однако бородавки и папилломы появляются далеко не всегда. Значение имеют состояние иммунной системы, особенности кожи, возраст, трение в складках и другие факторы.

Как правило папилломы доброкачественны и не представляют опасности для организма. Однако самостоятельно невозможно отличить папиллому от более опасного образования кожи. Поэтому при появлении такого элемента лучше пройти обследование у врача. Рассмотрим подробнее, почему появляются папиллому, какие факторы этому способствуют и в каких случаях не стоит откладывать визит к специалисту.

Почему появляются папилломы: что это такое и с чем связано их появление

Что называют папилломами и как они выглядят на коже?

Папилломы - это доброкачественные эпителиальные разрастания, которые могут выглядеть как небольшие мягкие выступы, узелки или образования на тонком основании. Чаще всего они имеют телесный, розоватый или слегка коричневатый оттенок, могут быть одиночными или множественными. Они встречаются в области шеи, подмышек, век, паховых складок, а также могут располагаться на спине, кистях рук, стопах и других участках тела.

По внешнему виду папилломы могут значительно различаться. Одни почти не выступают над поверхностью, другие хорошо заметны, приподняты над кожей, легко цепляются за одежду или украшения. Иногда папилломы на теле долго не беспокоят человека и обнаруживаются случайно. Тем не менее, даже если образование не доставляет никаких неудобств, это не означает, что оно полностью безопасно - окончательный диагноз поставит только врач.

Основные признаки, по которым папилломы отличают от других образований:

• мягкая или умеренно плотная структура;
• небольшие размеры, выступает над поверхностью кожи;
• наличие тонкого основания или дольчатой поверхности;
• обычно медленный рост без выраженного воспаления.

Роль вируса папилломы человека и почему образование появляется не у всех?

Вирус ВПЧ может присутствовать в организме длительное время и никак себя не проявлять. Группа вирусов папилломы человека представлена несколькими сотнями штаммов. Считается, что эти вирусы есть практически у всех сексуально активных людей, то есть у 80% взрослого населения. При этом, даже если человек инфицирован, папилломы возникают далеко не всегда.

Кожные образования возникают при попадании вируса в поверхностные слои эпителия. Но у одного человека вирус остается в неактивном состоянии, у другого со временем формируются папилломы. Такое различие объясняется реакцией иммунной системы, особенностями кожного покрова и условиями, при которых кожа чаще подвергается раздражению или микроповреждениям.

Само наличие вируса не позволяет по внешнему виду заранее предсказать, где именно возникнут папилломы и будут ли они увеличиваться. Кроме того, разные типы вируса человека ведут себя неодинаково, поэтому для точного диагноза необходим очный осмотр.

Какие факторы повышают вероятность появления папиллом на коже?

Папилломы чаще возникают там, где есть постоянное механическое воздействие: трение одеждой, бритье, потливость, мацерация в складках. Вероятность того, что папилломы становятся заметнее или появляются новые элементы, может повышаться при снижении иммунной защиты, хронических заболеваниях, возрастных изменениях и частом травмировании отдельных участков.

Имеют значение и бытовые обстоятельства. Если участок кожи регулярно раздражается, на нем легче возникают условия для разрастания эпителия. Иногда папилломы становятся более заметными в периоды гормональных колебаний или после состояний, сопровождающихся ослаблением организма.

Факторы, которые могут способствовать тому, что папилломы появляется чаще:

• постоянное трение в складках кожи;
• микротравмы при бритье или расчесывании;
• повышенная влажность и потливость;
• снижение иммунной реактивности после заболеваний;
• хроническое раздражение отдельных участков кожи;
• возрастные изменения кожного покрова.

Если появились папилломы, лучше не пытаться самостоятельно определить их природу только по фото или описанию. Под похожими внешне элементами иногда скрываются другие образования, поэтому при сомнениях разумно показать папилломы врачу.

Припадчева Татьяна Вараздатовна

Должность: врач-дерматовенеролог, врач-косметолог

Стаж: 35 лет

Задать вопрос врачу Записаться на прием

Когда папилломы требуют внимания: возможные риски, диагностика и что делать?

В каких случаях папилломы могут травмироваться и вызывать жалобы?

Не все папилломы вызывают неприятные ощущения, но в определенных зонах они легко повреждаются. Чаще это происходит там, где есть постоянное трение одеждой, бельем, ремнем, бритвой или украшениями. Если они расположены на шее, веках, в подмышечных впадинах или в складках кожи, риск случайной травмы выше.

После раздражения папилломы могут болеть, кровоточить, воспаляться или мешать при движении. Иногда появляется зуд, чувство жжения или болезненность при касании. Отдельный дискомфорт создают папилломы, которые постоянно цепляются и надрываются: в такой ситуации кожа вокруг них тоже может реагировать покраснением.

Ситуации, при которых папилломы чаще становятся причиной дискомфорта:

• расположение в местах постоянного трения;
• частое травмирование при бритье или уходе за кожей;
• воспаление после повреждения;
• кровоточивость при касании;
• неудобство из-за размера или выступающей формы.

Какие изменения кожи считаются поводом для обращения к врачу?

Если папилломы изменились по цвету, форме или размеру, откладывать консультацию не стоит. Осмотр нужен и тогда, когда образование стало плотнее, начало быстро расти, регулярно воспаляется или на его поверхности появляется корка. Такие изменения не всегда говорят о чем-то серьезном, но требуют уточнения причины.

Отдельного внимания заслуживают случаи, когда на фоне привычного состояния кожи внезапно появляется болезненность или повторное кровотечение. Хотя папилломы доброкачественны и крайне редко озлокачествляются, похожий внешний вид могут иметь и другие элементы. Именно поэтому лучше не оценивать их самостоятельно.

Признаки, при которых нужно показать папилломы врачу:

• быстрое увеличение;
• изменение окраски;
• уплотнение или неровность поверхности;
• боль, зуд, жжение;
• повторяющееся травмирование;
• выделения, корки или кровотечение.

Как оценивают папилломы на приеме и почему важна точная диагностика?

На приеме врач сначала осматривает папилломы и соседние участки кожи, уточняет давность появления изменений и наличие жалоб. Для оценки может использоваться дерматоскопия - метод визуального изучения образования под увеличением. В ряде случаев этого достаточно, чтобы предположить характер элемента и отличить его от других состояний кожи.

Точная диагностика нужна потому, что под видом безобидной неровности иногда скрываются не только папилломы. Некоторые образования требуют другого подхода к наблюдению или удалению. Если у врача остаются сомнения или появляются признаки потенциально опасных изменений, необходимость дополнительных исследований определяется индивидуально.

Методы, которые могут использоваться для оценки образований:

• клинический осмотр;
• дерматоскопия;
• фотодокументация в динамике;
• гистологическое исследование после удаления по показаниям;
• уточнение сопутствующих заболеваний и факторов риска.

Сам факт наличия вируса папилломы у человека не заменяет очную оценку кожного элемента. Диагноз ставят не по одному анализу на вирус, а по совокупности данных: внешнему виду образования, жалобам и результатам обследования.

Что может рекомендовать врач при папилломах, и каких действий лучше избегать?

Тактика зависит от того, где находятся папилломы, травмируются ли они и есть ли сомнения в диагнозе. В одних случаях возможно наблюдение, в других врач может рекомендовать удаление. Способ выбирают с учетом размера образования, его расположения и состояния окружающей кожи.

Папилломы не стоит срезать самостоятельно ножницами, перевязывать ниткой или пытаться прижигать бытовыми средствами. Из-за этого усиливается воспаление, повышается риск кровотечения и можно пропустить другое заболевание кожи. Если после случайной травмы появляется выраженное покраснение, боль или выделения, нужна очная консультация.

Когда папилломы уже удалены либо только планируются к удалению, дальнейшие рекомендации по уходу подбираются индивидуально. Это помогает снизить раздражение и вовремя заметить изменения, если они возникнут снова.

Заразны ли папилломы в быту?

Риск передачи зависит не от самого факта наличия, а от причины появления и состояния кожи. Если образование связано с вирусом, заражение чаще происходит при тесном контакте кожа к коже или через микроповреждения. При этом бытовой путь считается менее вероятным, если соблюдать обычную гигиену и не пользоваться чужими бритвами, полотенцами, маникюрными инструментами.

Особенно аккуратным стоит быть, если на коже есть царапины, раздражение или свежие ранки. Такие участки легче травмируются и хуже защищены от внешних факторов.

Можно ли посещать бассейн, баню или спортзал?

Само наличие папиллом не всегда является запретом для посещения общественных мест. Но если образование повреждено, воспалено или кровоточит, лучше временно отказаться от бассейна, сауны и активных тренировок. Влажная среда, пот и трение одежды могут усилить раздражение.

Чтобы снизить риски, важно соблюдать простые правила:

• пользоваться только личным полотенцем;
• не ходить босиком в душевых и раздевалках;
• закрывать поврежденные участки кожи;
• не расчесывать и не тереть образования;
• после тренировки принимать душ и менять одежду.

Что делать после удаления папилломы?

После процедуры главная задача - не мешать коже заживать. Обычно участок нельзя распаривать, тереть мочалкой, сдирать корочку или наносить агрессивные средства без назначения. Если врач дал рекомендации по обработке, их нужно соблюдать до полного восстановления.

Покраснение и легкий дискомфорт в первые дни могут быть нормальной реакцией. Но если появляются сильная боль, гной, выраженный отек или длительное кровотечение, нужно обратиться за медицинской помощью.