Шум в ушах и голове: причины, диагностика и лечение

Шум в ушах — ощущение звуков, которое не связано с внешним акустическим источником. Многие люди сталкиваются с этим явлением, описывая его как звон, писк, шипение, гул или даже вибрацию. Хотя на первый взгляд оно может показаться незначительным, для некоторых оно превращается в серьёзную проблему, особенно если присутствует на постоянной основе. Одной из наиболее деликатных особенностей этого состояния является то, что оно существует только в восприятии самого человека и не может быть измерено или услышано другими.

В профессиональной медицинской сфере патология известна под названием тиннитус. Шумы могут появляться в одном или обоих ушах, реже в центре головы. Пациенты часто слышат такие звуки:

• пронзительный звон;
• жужжание;
• шипение;
• свист;
• тиканье;
• гул;
• щелканье;
• сверчки;
• шелест ветра или волн;
• шепот.

Тиннитус является достаточно распространенной проблемой. Примерно 15%-20% пациентов аудиологов жалуются на шумы в ушах. Но особенно часто проблема встречается у пожилых людей.

Возможные причины шума в ушах

Начнём с главного: звуки в ушах могут возникать при разнообразных обстоятельствах. Это может быть кратковременное явление после нахождения в шумной обстановке (например, после концерта или на стройке), но в ряде случаев оно приобретает постоянное присутствие. Тогда возникает серьёзный вопрос: какие физиологические или внешние процессы провоцируют развитие подобного симптома?

Тиннитус является не основным заболеванием, а лишь симптомом возрастной потери слуха, травмы или проблемы с системой кровообращения. В большинстве случаев эта патология исчезает после лечения основной причины шума в ушах. Задача отоларинголога — отыскать, что именно провоцирует проблему и является причиной шума в ушах.

Одной из самых частых причин возникновения шума являются нарушения в слуховом аппарате. Длительное воздействие громких звуков способно повредить волосковые клетки во внутреннем ухе — именно они отвечают за трансформацию звуковой волны в нервный импульс. Когда клетки повреждаются, мозг может интерпретировать отсутствие сигнала как наличие звука. При их разрушении возможно не только появление посторонних звуков, но и ухудшение слуха.

Однако не только слуховые клетки могут быть источником проблемы. Часто звон возникает при нарушении кровообращения в области головы и шеи. Сужение сосудов, повышение артериального давления, анемия, спазм мышц — всё это приводит к изменению циркуляции крови, которая может начать "шуметь" в ухе. Такой тип звука обычно пульсирующий и синхронный с сердцебиением.

Не стоит забывать про роль психоэмоционального состояния. Хронический стресс, тревожность, недосыпание способны спровоцировать или усилить субъективное восприятие шума. Мозг начинает фокусироваться на сигналах, которые обычно игнорируются, и они воспринимаются как навязчивые.

Всё это подчёркивает, насколько многогранна проблема шума в ушах и как важно при подозрении на него проводить комплексную диагностику.

Шум в ушах: возможные причины возникновения патологии

Шум в ушах может быть связан не только с органами слуха, но и с другими системами организма. Например, важную роль играет состояние шейного отдела позвоночника. Через него проходят сосуды и нервы, обеспечивающие работу слухового анализатора, поэтому любые нарушения могут отражаться на слухе.

• Агрессивное шумовое воздействие

Постоянное шумовое загрязнение (например, на производстве или стройке) приводит к повреждению структур уха и волосковых клеток, что вызывает шум в ушах.

• Скопление серы

При накоплении ушной серы ухудшается слух и появляется ощущение шума. Для устранения проблемы рекомендуется обратиться к специалисту.

• Негативное воздействие некоторых лекарств

Некоторые препараты могут вызывать шум в ушах как побочный эффект, который проходит после отмены лекарства.

• Инфекции носовых пазух

Заложенность носа может сопровождаться шумом в ушах, который исчезает после лечения инфекции.

• Проблемы с височно-челюстным суставом

Нарушения в ВНЧС могут вызывать щелчки и шумы в ушах.

• Сердечно-сосудистые заболевания

Пульсирующий шум часто связан с нарушением кровотока и требует лечения сосудистой системы.

• Опухоли

Новообразования могут вызывать шум в ушах, снижение слуха и нарушение равновесия.

Более редкими причинами являются патологии щитовидной железы, болезнь Лайма, фибромиалгия и другие состояния.

Таким образом, причины шума в ушах могут быть как локальными, так и системными, и требуют внимательного анализа.

Влияние психоэмоционального состояния и неврологических факторов

Психоэмоциональное состояние играет важную роль в возникновении шума в ушах. Стресс, тревожность и хроническое напряжение усиливают восприятие внутренних сигналов организма.

В таких условиях человек начинает замечать звуки, которые ранее игнорировал: пульсацию, мышечные вибрации, внутренние шумы. Это особенно характерно для людей с повышенной чувствительностью.

Депрессия и невротические расстройства также усиливают восприятие шума и ухудшают качество жизни.

К неврологическим причинам относятся нарушения в структурах мозга, отвечающих за обработку звука. В таких случаях шум может усиливаться при изменении положения тела или нагрузке.

Недостаток сна также усиливает чувствительность нервной системы и может провоцировать появление шума.

Часто формируется замкнутый круг: шум вызывает тревогу, а тревога усиливает шум.

Показания для обращения к врачу

Несмотря на распространенность симптома, в ряде случаев требуется обязательная консультация врача.

Обратиться к специалисту необходимо, если:

• шум появился после инфекции и не проходит более месяца;
• появляются головокружение и нарушения зрения;
• шум сопровождается тревогой или депрессией.

Если шум влияет на сон, концентрацию и общее самочувствие, необходимо обратиться к специалисту.

Диагностика причин тиннитуса

Для определения причины шума в ушах требуется комплексная диагностика.

Основные методы:

• Осмотр и аудиометрия - оценка слуха и реакции на звуки;
• Функциональные тесты - оценка влияния движений на симптомы;
• КТ или МРТ - выявление структурных нарушений;
• Лабораторные анализы - исключение системных заболеваний.

Иногда требуется участие нескольких специалистов для постановки точного диагноза.

Лечение направлено на устранение причины. При сосудистых нарушениях применяются препараты, при проблемах позвоночника — физическая терапия, при стрессе — психотерапия.

В некоторых случаях используется звуковая терапия для снижения восприятия шума.

Шум в ушах — это сигнал организма, который нельзя игнорировать. Своевременная диагностика и комплексный подход позволяют значительно улучшить состояние и качество жизни.

Частые вопросы о шуме в ушах и голове

Когда шум в ушах требует неотложной медицинской помощи?

Срочная оценка необходима, если шум возник после травмы головы, сопровождается внезапным снижением слуха, сильным головокружением, слабостью мышц лица или другими неврологическими симптомами. Внезапная потеря слуха может требовать начала лечения в первые дни. Не следует ждать самостоятельного улучшения или планового приема.

Стоит ли переживать, если шум совпадает с пульсом?

Пульсирующий шум требует своевременного обследования, особенно если появился недавно или слышен только с одной стороны. Он может быть связан с движением крови рядом с ухом, повышенным давлением или другими сосудистыми изменениями. Причину нельзя определить только по характеру звука, поэтому откладывать обращение к врачу не следует.

Почему в тишине звон становится заметнее?

При отсутствии внешних звуков внимание сильнее переключается на внутренний слуховой сигнал. Это не обязательно означает ухудшение состояния. Негромкий нейтральный фон, например шум вентилятора или спокойные звуки природы, может уменьшать контраст и облегчать засыпание. Громкость фона должна оставаться комфортной и не заглушать окружающие сигналы полностью.

Может ли тиннитус возникать при нормальном слухе?

Да. Обычная речь может восприниматься нормально, хотя изменения слуховой системы уже присутствуют на отдельных частотах. Иногда стандартная проверка не выявляет выраженного снижения слуха. Результаты аудиометрии, то есть измерения слуха на разных частотах, оценивают вместе с жалобами, длительностью шума и данными осмотра.

Что делать, если звон появился после начала приема лекарства?

Не отменяйте назначенный препарат самостоятельно. Нужно сообщить врачу название средства, дозу, дату начала приема и время появления симптома. Специалист оценит вероятную связь, пользу лечения и возможные альтернативы. Быстрая консультация особенно нужна при одновременном снижении слуха, нарушении равновесия или усилении шума.

Всегда ли шум исчезает после устранения его причины?

Нет. Лечение серной пробки, инфекции или другого выявленного нарушения иногда уменьшает шум, но эффект может различаться. Если сигнал сохраняется, помощь направляют на снижение его заметности и влияния на сон, концентрацию и эмоциональное состояние. Полное исчезновение тиннитуса нельзя гарантировать, даже когда предполагаемая причина установлена.

Можно ли использовать слуховой аппарат, если одновременно снизился слух?

Да, слуховой аппарат может сделать внешние звуки отчетливее и уменьшить заметность тиннитуса. Метод подходит не всем пациентам: решение принимают после проверки слуха и оценки повседневных трудностей. Устройство требует индивидуальной настройки, поскольку чрезмерное усиление звука может вызывать дискомфорт.

Правда ли, что психотерапия означает психологическую причину шума?

Нет. Когнитивно-поведенческая терапия - метод, помогающий изменить реакцию на навязчивый звук, - не отрицает его физического восприятия. Она может уменьшить тревогу, нарушения сна и влияние тиннитуса на повседневную жизнь. Сам звук при этом не обязательно исчезает, но становится менее значимым и тягостным.

Статья проверена врачом

Карелина Елена Александровна

Должность: главный врач

Стаж: 27 лет

Записаться онлайн Задать вопрос врачу