Заложенность уха: как действовать без риска для слуха

Заложенность уха может появиться внезапно: звук становится приглушенным, внутри ощущается давление, иногда добавляются шум, щелчки или чувство жидкости. Если заложило ухо после душа, насморка, перелета или ныряния, причина не всегда одна и та же. Иногда это короткая реакция на перепад давления, а иногда признак воспаления или серной пробки.

Первое правило — не пытаться лечить слуховой проход вслепую. Нельзя глубоко чистить его палочками, греть, заливать спиртовые растворы или использовать капли без осмотра. При боли, выделениях, температуре, головокружении, травме или резком снижении слуха нужна очная консультация оториноларинголога.

Почему появляется заложенность

Средний отдел связан с носоглоткой через слуховую трубу. Она открывается при глотании и помогает поддерживать нормальное давление. Если носоглотка отекла из-за простуды, аллергии или синусита, труба хуже пропускает воздух. Из-за этого возникает распирание, щелчки и временное ухудшение слуха.

Другой частый вариант — серная пробка. Пока она небольшая, человек может ничего не замечать. После воды сера разбухает, плотнее закрывает проход, и ухо начинает слышать хуже. Похожее ощущение бывает после самолета, подъема в горы, погружения под воду или резкого сморкания.

Основные причины заложенности уха

По одному ощущению нельзя точно понять источник проблемы. Важно вспомнить, что было перед ухудшением: простуда, бассейн, перелет, попытка чистки, травма, боль, шум или выделения.

• серная пробка;
• отек носоглотки после ОРВИ;
• аллергический насморк;
• синусит;
• воспаление слуховой трубы;
• наружный или средний отит;
• вода в слуховом проходе;
• повреждение из-за перепада давления;
• травма после чистки;
• инородный предмет;
• внезапное ухудшение слуха.

Повторяющаяся заложенность уха без понятной причины требует осмотра. Иногда проблема связана не с серой, а с носовым дыханием, хроническим воспалением, изменениями барабанной перепонки или анатомическими особенностями.

Что можно сделать в первые минуты

Если дискомфорт возник после самолета, лифта или подъема в горы, можно несколько раз спокойно сглотнуть, зевнуть, выпить воды маленькими глотками или пожевать. Эти действия помогают слуховой трубе открыться. Сильное продувание через зажатый нос лучше не делать, особенно при насморке.

Если заложило ухо после воды, не надо вводить внутрь палочки и пытаться достать влагу. Достаточно наклонить голову в сторону, слегка оттянуть ушную раковину назад и вверх, затем промокнуть наружную часть полотенцем. Если появились боль, зуд или выделения, нужен врач.

Если симптом начался на фоне простуды, источник часто находится в носоглотке. В такой ситуации ушные капли могут не помочь, потому что слуховая труба страдает из-за отека рядом с носом. Если давление держится, усиливается или возвращается, лучше записаться на прием.

Когда можно подождать, а когда нужен осмотр

Чего не стоит делать

При заложенности уха опасно использовать домашние способы наугад. Нельзя вводить глубоко ватные палочки, шпильки, пинцеты, зубочистки и другие предметы. Так можно протолкнуть серу дальше, поцарапать кожу или повредить барабанную перепонку.

Не стоит капать перекись, спиртовые растворы, масла, антибиотики или обезболивающие средства без диагноза. Если есть воспаление, выделения или повреждение перепонки, такие действия могут навредить. Прогревание тоже не применяют без осмотра.

Тревожные симптомы

Иногда заложенность уха нельзя наблюдать дома. Срочная оценка нужна, если симптом появился резко, сопровождается болью или связан с травмой. Особенно настораживает внезапное снижение слуха, даже если выраженной боли нет.

Обратиться к врачу нужно, если есть:

• сильная боль;
• гнойные, прозрачные или кровянистые выделения;
• температура;
• головокружение;
• нарушение равновесия;
• резкий шум;
• заметное ухудшение слуха;
• травма головы или слухового прохода;
• инородный предмет;
• жалобы у ребенка.

Если давление внутри сохраняется несколько дней, появляется после каждой простуды или беспокоит только с одной стороны, также нужен осмотр. Такое течение может указывать на воспаление, стойкий отек слуховой трубы или другую причину.

Как врач ищет причину

На приеме оториноларинголог уточняет, когда началась заложенность уха, были ли насморк, перелет, вода, травма, самостоятельная чистка, боль, шум или снижение слуха. Затем проводится отоскопия — осмотр слухового прохода и барабанной перепонки специальным прибором.

Дополнительно могут понадобиться проверка слуха, тимпанометрия для оценки давления в среднем отделе, осмотр полости носа и носоглотки, обследование околоносовых пазух. Такой подход помогает отличить пробку от отита, воспаления слуховой трубы и повреждения после перепада давления.

Как подбирают лечение

Лечение зависит от диагноза. Если причина в серной пробке, ее удаляют в кабинете безопасным способом. При воспалении назначают терапию после осмотра. Если проблема идет от насморка или синусита, важно восстановить нормальное дыхание через нос и уменьшить отек в носоглотке.

Иногда после перепада давления достаточно наблюдения и щадящего режима. В других случаях требуются препараты, контроль слуха или повторный прием. Универсальных капель от такого ощущения нет, потому что одинаковая жалоба возникает при разных состояниях.

Самостоятельное лечение особенно рискованно при боли, выделениях и неизвестном состоянии барабанной перепонки. Без осмотра невозможно понять, безопасны ли капли, промывания или прогревание.

Как уменьшить риск повторения

Профилактика зависит от причины заложенности уха. Если часто образуются пробки, не нужно глубоко очищать проход. Сера защищает кожу и обычно выводится естественно. После душа достаточно просушить наружную часть полотенцем.

Что помогает снизить риск:

• не использовать острые предметы для чистки;
• не применять ушные капли без назначения;
• обращаться к врачу при затяжном насморке;
• во время взлета и посадки чаще сглатывать;
• не нырять при выраженной заложенности носа;
• защищать слуховой проход от травм;
• не откладывать прием при повторных эпизодах.

Если ощущение давления, шум, боль или снижение слуха возвращаются, лучше выяснить причину, а не каждый раз пробовать новые домашние способы. Так меньше риск пропустить воспаление или другое состояние, которое требует врачебной помощи.

Вопрос-ответ

Почему заложило ухо после насморка?

При отеке в носоглотке слуховая труба хуже открывается. Давление выравнивается медленнее, поэтому появляются приглушение звуков, распирание или щелчки. Если симптом не проходит, нужен осмотр.

Можно ли греть?

Нет, без диагноза греть нельзя. При воспалении, выделениях или повреждении барабанной перепонки тепло может ухудшить состояние.

Можно ли использовать перекись?

Самостоятельно не стоит. При боли, травме, выделениях или неизвестном состоянии перепонки сначала нужен врач. Иначе можно получить раздражение или усилить проблему.

Когда пройдет само?

После воды или перепада давления дискомфорт иногда проходит быстро. Если заложенность уха сохраняется, усиливается или сопровождается болью, шумом, головокружением либо снижением слуха, ждать не нужно.

К кому обращаться?

С такими жалобами обращаются к оториноларингологу. Он осмотрит слуховой проход, барабанную перепонку, при необходимости проверит слух и состояние носоглотки.